العلاج بالخلايا الجذعية لفقد النطاف غير الانسدادي

العلاج بالخلايا الجذعية لفقد النطاف غير الانسدادي

كيف يمكن لعلاج الخلايا الجذعية المساعدة في علاج العقم عند الرجال؟

فقد النطاف هي حالة لا توجد فيها خلايا منوية حية أو ناضجة في قذف الرجل. القذف قد يحتوي على السائل المنوي مع خلايا أخرى ، لذلك ،وجود قذف السائل لا يوحي بوجود خلايا منوية. فقد النطاف يمكن تقسيمها إلى فئتين رئيسيتين:

فقد النطاف الانسدادي: عندما يكون هناك عائق ، فإن خلايا الحيوانات المنوية غير قادرة على الخروج إلى القذف على الرغم من وجود إنتاج نشط للحيوانات المنوية. يمكن أن يكون سبب الانسداد الناجم عن عدة أسباب. يبدو أن السبب الرئيسي لاضطراب انسداد الأوعية الدموية اليوم هو استئصال القناة الدافقة، وهو أمر قد يكون المريض على دراية به. ومع ذلك ، هناك مشاكل أخرى يمكن أن تمنع خلايا الحيوانات المنوية من الدخول في القذف. وتشمل هذه المشاكل:

مشاكل في القناة الأقنية حيث تحتاج خلايا الحيوانات المنوية للسفر للوصول إلى مجرى البول. بمجرد أن يترك الحيوان المنوي الخصيتين (التي هي نقطة الإنتاج) ، يمر عبر العديد من الهياكل الأخرى. هذه البنى هي البربخ ، الأسهرية (يشار إليها أحيانًا باسم القناة المجهرية)، قناة القذف ومجرى البول. أي مشكلة تنطوي على نقل الحيوانات المنوية من بنية إلى أخرى ، أو حتى داخل هذه الهياكل يمكن أن تمنع مسار خروج الحيوانات المنوية. الشكل على اليمين سيساعد على تصور هذه الهياكل.

مشاكل مع القذف حيث يمكن أن تكون عملية الانبعاثات معطلة. ترسب خلايا الحيوانات المنوية عادة في مجرى البول قبل القذف. هذا هو المعروف باسم الانبعاثات. يمكن أن يحدث خلل بسبب تلف عصبي أو في بعض الحالات بسبب مرض السكري غير المنضبط.

في حالات فقد النطاف الانسدادي ،باستخدام تقنيات استخراج الحيوانات المنوية الجراحية غالبا ما يساعد على الحصول على عدد مقبول من خلايا الحيوانات المنوية لاستخدامها خلال دورة التلقيح الاصطناعي.

فقد النطاف غير الانسدادي: عندما يكون فقد النطفة غير معيق ، فهناك مشكلة في نضوج الحيوانات المنوية. في حالة فقد النطاف غير الانسدادي ، من غير المرجح أن تسفر طرق استخراج الحيوانات المنوية الجراحية عن النتائج المرجوة لأن خلايا الحيوانات المنوية لا يتم إنتاجها أو تطويرها. البديلان الآخران هما: العلاج بالخلايا الجذعية أو علاج أطفال الأنابيب باستخدام متبرع للحيوانات المنوية. إذا كان المريض غير مستعد بعد للنظر في علاج أطفال الأنابيب باستخدام الحيوانات المنوية المانحة ، فيمكن إجراء تقييم لمعرفة ما إذا كان مؤهلاً لعلاج الخلايا الجذعية لدينا.

العلاج بالخلايا الجذعية لفقد النطاف غير الانسدادي: كيف يعمل؟

يمكن إجراء العلاج بالخلايا الجذعية في سياق فقدان االنطاف بطريقتين. إحداها عبارة عن تسريب منهجي للخلايا الجذعية عن طريق الحقن الوريدي والآخر هو حقن الخلايا الجذعية مباشرة في الخصيتين. بينما يبدو أن الطريقة السابقة حققت بعض النجاح ، فإن طريقة الحقن المباشر قد وفرت نتائج أكثر إيجابية بناءً على ملاحظاتنا.

في مركز شمال قبرص التلقيح الصناعي ، نستخدم الخلايا الجذعية الوسيطة في علاجاتنا للخلايا الجذعية. تُعرف الخلايا الجذعية الوسيطة بالخلايا الجذعية البالغة الموجودة في الأنسجة الدهنية للشخص. في حين أن هناك العديد من أنواع الخلايا الجذعية المختلفة بناءً على نسبها ومكانها الأصلي ، فإننا لا نفضل استخدامها لأن بعض خطوط الخلايا الجذعية هذه تنطوي على إمكانية إحداث التسرطن إذا تكاثرت بشكل لا يمكن السيطرة عليه. لم تظهر أن للخلايا الجذعية الوسيطة أي خصائص مسرطنة في العديد من الدراسات العلمية وقد تم اقتراحها في الواقع كعلاج لبعض أنواع السرطان.

يتضمن العلاج بالخلايا الجذعية استخدام الأنسجة الدهنية للمريض لعزل الخلايا. يتم الحصول على الأنسجة الدهنية عبر عملية شفط الدهون. هذا إجراء قصير نسبيًا لأن الهدف هو الحصول على كمية صغيرة من الأنسجة. بمجرد الحصول على النسيج الوسيطة ، يقوم مختبرنا بعزل الخلايا الجذعية الوسيطة ويجمعها مع بلازما المريض الغنية بالصفائح الدموية. ثم يتم حقن الكوكتيل المركب في أجزاء مختلفة من الخصيتين والتي قد تكون مسؤولة عن توقف تكوين الحيوانات المنوية.

ما هي الاختبارات المطلوبة قبل العلاج بالخلايا الجذعية؟

في مركز شمال قبرص التلقيح الصناعي ، يتم إجراء علاج نقص فقد النطاف غير الانسدادي مع كوكتيل من الخلايا الجذعية الوسيطة والبلازما الغنية بالصفائح الدموية. يتطلب عزل الخلايا الجذعية إجراء عملية جراحية بسيطة ويتم عزل حقن البلازما بعد الحصول على عينة دم المريض. هناك العديد من الاختبارات التي يجب إجراؤها قبل العلاج بالخلايا الجذعية:

تتمثل الخطوة الأولى في الحصول على جميع نتائج الاختبارات ذات الصلة والتي قد تشمل:

1) تحليل السائل المنوي ونتائج الخزعة

2) اختبارات الدم بما في ذلك بروتين ألفا فيتوبروتين (بروتين ألفا) وبيتا موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (b-hCG)

الأول يتعلق بتشخيص نقص تنسج الدم غير الانسدادي. ستعطينا نتائج الاختبار الثانية ضوءًا أخضر للمضي قدمًا بمجرد التأكد من عدم وجود تغيير الأورام في الخصيتين. أفضل جزء من استخدام الخلايا الجذعية الوسيطة هو أنها لا تبدأ التسرطن. مع ذلك ، نريد أن نكون حذرين للغاية من خلال التأكد من عدم وجود تغييرات الأورام في المنطقة التي يمكن أن تتكاثر باستخدام ضخ الخلايا الجذعية كدعم فني لها. في حين أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن الخلايا الجذعية الوسيطة آمنة حتى عند استخدامها في مرضى السرطان ولديهم قدرات مكافحة السرطان ، فإننا لا نتحمل أي مخاطر في هذه المجموعات من المرضى في الوقت الحالي قبل أن يكون لدينا أدلة ملموسة أكثر.

ان وجد ان المريض مناسب للعلاج بالخلايا الجذعية ، ستكون الخطوة التالية هي الحصول على اختبارات قياسية يتم إجراؤها قبل أي عملية:

1)فحص دم شامل

2)فحص الأمراض المعدية

3)الأعضاء الحيوية للمريض

4)اختبارات وظائف الكبد

مدة الإقامة المطلوبة في قبرص

غالبية مرضانا يسافرون إلينا من المملكة المتحدة أو أجزاء أخرى من أوروبا. بسبب الالتزامات في بلدهم ، يمكن أن يكون وقت السفر محدودًا. هذا هو السبب في أننا نطلب إجراء الاختبارات الأولية محليًا قبل وصول المريض بحيث يمكن تقليل مدة الإقامة في قبرص إلى الحد الأدنى. من المتوقع أن تبقى في قبرص لمدة 3 أيام تقريبًا للعلاج بالخلايا الجذعية. هذا سيتيح لنا وقتًا كافيًا لإجراء الاختبارات اللازمة ، والحصول على عينة دمك ، وإجراء عملية شفط الدهون للأنسجة الدهنية ومعالجتها جميعًا معًا للحقن. بعد الحقن بالخلايا الجذعية ، هناك فترة انتظار لمدة ثلاثة أشهر لمراقبة التأثير. الحيوانات المنوية (إنتاج ونضج خلايا الحيوانات المنوية) يستغرق حوالي 65 إلى 70 يوما. لذلك ، فإن أي شيء يحتمل أن يؤثر على خلايا الحيوانات المنوية سيكون له تأثير على عينة الحيوانات المنوية بعد هذه الفترة. إذا تم إجراء تحليل السائل المنوي بعد ثلاثة أشهر من حقن الخلايا الجذعية ، فيمكن تخطيط علاج التلقيح الاصطناعي وفقًا لذلك.

تكلفة العلاج بالخلايا الجذعية لفقد النطاف غير الانسدادي

تكلفة العلاج بالخلايا الجذعية لعلاج آزوسبرميا غير الانسدادي هو 6000 يورو. ويشمل ما يلي:

– عملية شفط الدهون من أجل الحصول على الأنسجة الوسيطة

– الفحص قبل وبعد العملية الجراحية في مستشفانا (لا يشمل ذلك الاختبار الذي يحتاجه المرضى المحليون قبل الدخول)

– عزل الخلايا الجذعية والتحضير والحقن

– الإقامة في المستشفى لمدة ليلة واحدة بعد العملية

معدل نجاح العلاج بالخلايا الجذعية في العقم عند الذكور

في غضون فترة زمنية قصيرة منذ تقديم هذا العلاج ، حققنا نجاحًا مع عدد كبير من المرضى الذين سبق لم يوجد اي عدد من الحيوانات المنوية في قذفهم وخضعوا لاستخراج الحيوانات المنوية الجراحية دون نجاح. ومع ذلك ، فقد كان لدينا أيضًا مرضى لم يستجيبوا للعلاج. لذلك ، بينما ، من الناحية النظرية ، يوفر هذا العلاج جميع العناصر اللازمة لإعادة بدء تكوين الحيوانات المنوية ، هناك حاجة إلى مزيد من العمل للبحث على وجه التحديد في المجموعات الفرعية من المرضى التي من المحتمل أن تستفيد أكثر من غيرها قبل أن يصبح هذا العلاج تقنية مثبتة ، على الأقل لفئة محددة من الذكور.

ي حين أن عدد المرضى الذين عولجوا ، وكم من الوقت المنقضي بعد العلاج وكم من الوقت يمكن أن يستمر تكوين الحيوانات المنوية بعد العلاج بالخلايا الجذعية كلها اعتبارات مهمة لتقييم مدى نجاح العلاج ، حتى الآن ، تشير النتائج إلى معدل نجاح حوالي 56 ٪ في توليد إنتاج خلايا الحيوانات المنوية جديدة في المرضى الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي. لا تزال هذه النتائج أولية وسيتم نشر إحصائيات فعلية بعد أن قدمنا هذا العلاج لما لا يقل عن 500 مريض ولاحظنا علامات السائل المنوي لفترة متابعة لا تقل عن سنتين. عندها فقط يمكننا تقييم النجاح الأولي والمستمر لهذا الإجراء بشكل صحيح.

يعتمد النجاح في أي نوع من علاج الخصوبة على العديد من الظروف وقد لا تنطبق معدلات النجاح المعممة دائمًا على الجميع. للحصول على تقييم مخصص ، يرجى الاتصال بأخصائيي التلقيح بمركزشمال قبرص للتلقيح الاصطناعي لمزيد من المعلومات.

0 ردود

اترك رداً

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *