علاج أطفال الأنابيب للنساء في الفئات العمرية المتقدمة

علاج أطفال الأنابيب للنساء في الفئات العمرية المتقدمة

الإخصاب في المختبر (IVF) هو خيار لعلاج الخصوبة للأزواج الذين لا يستطيعون تحقيق و / أو الحفاظ على حمل ناجح مما يتطلب المساعدة الطبية. هناك العديد من خيارات علاج الخصوبة للوالدين المقصودين. يعتمد نوع العلاج المناسب لكل مريض على عدد قليل من العوامل الحاسمة:

1- عمر المريضة

2- عمر المريض الذكر

3- التاريخ الإنجابي

4- التاريخ الجيني (إن وجد)

5- ما إذا كان سيتم استخدام البويضات الخاصة و / أو خلايا الحيوانات المنوية للعلاج.

في الفئات العمرية الأصغر ، يعد استخدام البيض في دورة التلقيح الاصطناعي خيارًا أكثر احتمالًا ما لم يكن هناك سبب محدد يملي خلاف ذلك. على سبيل المثال ، تعاني النساء اللواتي يعانين من فشل المبايض المبكر أو انقطاع الطمث المبكر في وضع غير مؤات عندما يتعلق الأمر بحمل طفل باستخدام بويضات خاصة به. النساء في العشرينيات أو الثلاثينيات أو أوائل الأربعينيات من العمر ، يعانين من فشل المبايض المبكر هي مرشحة مثالية لـ “علاج المبيض بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية”. من خلال طريقة العلاج هذه ، نهدف إلى تجنيد بصيلات بدائية خامدة وإلزامها بالخضوع لعملية تكوين البويضات. لقد حققنا الحمل في كثير من النساء بعد هذا الإجراء عن طريق الجماع الطبيعي وعلاج أطفال الأنابيب. أكبر مريضة حققت حملًا طبيعيًا بعد هذا الإجراء في مركز شمال قبرص لأطفال الأنابيب هي 48 عامًا. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين من المحتمل أن يكون لديهم عدد أكبر من البصيلات البدائية يتمتعون بميزة واضحة عندما يتعلق الأمر بطريقة العلاج هذه. لذلك ، نعتقد أن النساء المصابات بفشل المبايض المبكر هن أكثر مجموعة مناسبة من المرضى لهذا الخيار العلاجي.

تقل احتمالية استفادة النساء في أواخر الأربعينيات من العمر أو من أوائل إلى منتصف الخمسينيات من بروتوكولات تجديد المبيض بسبب انخفاض احتياطي المبيض بشكل ملحوظ. مع كل دورة مبيض ، عادة ما يصل جريب واحد فقط إلى الإباضة حيث تضيع العديد من البصيلات البدائية الخاملة. مع مرور السنين ، يتناقص عدد هذه البصيلات البدائية ويصل إلى عدد منخفض جدًا بحلول منتصف الأربعينيات. نتيجة لذلك ، بدلاً من علاج المبيض بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية ، يصبح استخدام بيض المتبرعة خيارًا أكثر قابلية للتطبيق.

يشير علاج أطفال الأنابيب بالتبرع بالبويضات إلى دورة التلقيح الاصطناعي حيث يتم استخدام بويضات من متبرعة بالبويضات ثبتت حملها. يمكن أن يؤدي استخدام بويضات من متبرعة بويضات أصغر سنًا وصحية ومثبتة في الحمل إلى نجاح التلقيح الاصطناعي بنسبة 75٪ تقريبًا. هذا بفضل قدرة الرحم على استيعاب الحمل حتى في الفئات العمرية الأكبر بكثير. لقد ثبت في العديد من الدراسات السريرية أن عمر الرحم لا يؤثر على نتائج الحمل لدى المرضى الذين يتلقون بويضات من متبرعة. في حين أنه من الممكن من الناحية الفنية للمرأة أن تحقق الحمل وتحافظ عليه حتى في السبعينيات من عمرها ، فإن المخاطر الصحية والاعتبارات الأخرى تمنع هذه الممارسة. ومع ذلك ، فإن النساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر قادرات بالتأكيد على استخدام علاج التلقيح الاصطناعي بالبويضات المتبرع بها لتحقيق حلم مدى الحياة في أن يصبحن أماً.

يمكن للمرضى في منتصف إلى أواخر الأربعينيات من العمر والذين يتمتعون بمستوى مقبول من نشاط المبيض الاستفادة أيضًا من مجموعة من طرق العلاج. على سبيل المثال ، المرضى الذين فشلوا في تحقيق نجاح التلقيح الاصطناعي مع بيضهم ولكن لا يزال لديهم عدد بصيلات يبلغ 10 أو أعلى يمكن أن يستفيد من النقل السيتوبلازمي. هذا خيار علاجي يمكن أن نوصي به عندما نعتقد أن شيخوخة البويضات وتلف الميتوكوندريا من المحتمل أن يكون السبب ، ولكن لا يزال لدى المريض مستوى مقبول من احتياطي المبيض. هذا يسمح باستخدام البويضات الخاصة بالمريضة ولكن استبدال المحتوى السيتوبلازمي بالسيتوبلازم من متبرعة بالبيض. الغرض من خيار العلاج هذا هو توفير بيئة أكثر ملاءمة في البويضة الخاصة بالمريضة أثناء استخدام المادة الوراثية الخاصة بالمريضة.

لمزيد من المعلومات ، يرجى الاتصال بالدكتور أحمد باستخدام نموذج الاتصال أدناه.

دكتور أحمد أوزيجيت ، دكتور في الطب ؛ ماجستير علم الأجنة السريري؛ PgDip الغدد الصماء.