التهاب بطانة الرحم، والعقم وعلاج أطفال الأنابيب

التهاب بطانة الرحم، والعقم وعلاج أطفال الأنابيب

التهاب بطانة الرحم هو حالة من أمراض النساء التي قدرت أن تؤثر على حوالي 10 ٪ من السكان الإناث في سن الإنجاب. التهاب بطانة الرحم هي حالة تنمو فيها بطانة الرحم خارج الرحم ، وغالبًا ما تكون على قناة فالوب أو المبايض أو الأمعاء أو أنسجة الحوض. لا يزال السبب المحدد لالتهاب بطانة الرحم مجهولاً ، ولكن هناك اتجاه بان التهاب بطانة الرحم يسري في العائلات. في حين أظهرت الدراسات وجود بعض الاختلافات في الكيمياء الحيوية والمناعية بين حالات التهاب بطانة الرحم وغير التهاب بطانة الرحم ، لم يتم بعد تحديد علاقة السبب والنتيجة المحددة. بمعنى آخر ، ما زال من غير المعروف ما إذا كانت هذه الاختلافات تسبب التهاب بطانة الرحم أو إذا كانت نتيجة لذلك.

بطانة الرحم هي مجموعة من الخلايا التي تشكل البطانة الداخلية لتجويف الرحم. هذا هو الموقع الدقيق حيث سيتم زرع الجنين عند الإخصاب وينمو كجنين. بحكم التعريف ، التهاب بطانة الرحم هي حالة لا يوجد فيها تراكم الخلايا في المكان الذي من المفترض أن يكون فيه ، ولكن ينتشر خارج الرحم. في المبايض ، قد تتشكل الخراجات المعروفة باسم التهاب بطانة الرحم. يشار إليها عمومًا باسم “أكياس الشوكولاتة”. قد ينمو زرع بطانة الرحم على الصفاق (بطانة البطن والحوض) ، والذي يرتبط في الغالب بانسداد قناة فالوب. في بعض الحالات ، يمكن أن ينمو التهاب بطانة الرحم تحت البطانة ، مسببة مشاكل أخرى. لذلك ، التهاب بطانة الرحم هي الحالة التي يمكن أن تكون مرتبطة مباشرة مع العقم.

في الدورة الشهرية المحددة ، تؤثر الدورة الهرمونية للمريضة على سماكة بطانة الرحم. يتسم بسماكة البطانة طوال الدورة الشهرية ثم يفرغ محتوياتها من الطبقة السطحية المعروفة باسم فترة الحيض (نزيف الحيض). ومع ذلك ، إذا كانت المرأة تعاني من التهاب بطانة الرحم ، فإن بطانة الرحم سوف تأخذ شكل نمو خارج الرحم في التجويف البريتوني. تمامًا مثل البطانة الرحمية لتجويف بطانة الرحم ، يتأثر هذا النمو خارج الرحم أيضًا بالدورة الهرمونية الشهرية ويتصرف كثيرًا بنفس الطريقة – عن طريق النزيف كل شهر. الفرق بين هذا النزيف ونزيف الحيض هو أن النزيف في التجويف البريتوني ليس له طريق خروج وينظر إليه الجسم على أنه “نزيف داخلي”. هذا النزيف الداخلي يمكن أن يسبب ألم شديد.

تفهم آلية المناعة في الجسم النزيف كما لو كان هناك “جرح مفتوح” داخل الجسم وتحاول تصحيحه. كل شهر تكون هناك عملية شفاء مماثلة ، ويصبح تجويف البريتوني موطنًا للعديد من أنسجة الندبة. بمرور الوقت ، يؤدي تراكم المزيد من أنسجة ندبة إلى التصاقات. اعتمادا على الاتجاه الذي ينمو فيه بطانة الرحم ، يمكن أن يكون لهذه التصاقات آثار سلبية على الخصوبة.

في حين أن التهاب بطانة الرحم يصيب حوالي 10 ٪ من السكان الإناث ، لن تعاني كل امرأة مصابة بهذه الحالة من مشكلة العقم. تم تقدير أن حوالي 35-40٪ فقط من النساء المصابات بتبطن بطانة الرحم سيكون له تأثير سلبي على قدرتهن على الحمل بشكل طبيعي. سيبقى باقي المرضى الذين يعانون من ضعف الخصوبة قادرين على الاستفادة من التقنيات الإنجابية المساعدة مثل علاج أطفال الأنابيب.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تشير بعض الأعراض إلى وجود التهاب ببطانة الرحم. وتشمل هذه الأعراض دورات الحيض المؤلمة ، والألم أثناء الجماع ، والملاحظات أثناء الفحص البدني أو الفحص بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، هناك طريقة واحدة فقط لتقييم ما إذا كانت المرأة تعاني من التهاب بطانة الرحم بشكل فعال وذلك من خلال عملية جراحية بسيطة تسمى تنظير البطن. يسمح تنظير البطن للطبيب المراقب بالنظر داخل تجويف البطن باستخدام منظار البطن للحصول على تصور فعال.

يمكن تصنيف بطانة الرحم على أنها “خفيفة” أو “متوسطة” أو “شديدة” حسب مدى تقدمها. في حين يعتقد أن الأشكال الخفيفة إلى المعتدلة من التهاب بطانة الرحم لا تتعارض مع الخصوبة والقدرة على الحمل بشكل طبيعي ، فإن هذا لا يعكس الحقيقة. النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم الخفيف قد يصبن أحيانًا بضعف الخصوبة وقد يحتاجن إلى المساعدة. على الرغم من أنه من المحتمل أن تؤدي المراحل الأكثر تقدما من التهاب بطانة الرحم إلى إضعاف القدرة على الحمل عن طريق التأثير على المبايض وقناتي فالوب. في المراحل المتقدمة من التهاب بطانة الرحم ، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي من أجل تحسين الخصوبة حتى عند النظر في علاج التلقيح الاصطناعي.

بينما تهدف هذه المقالة إلى تقديم معلومات عامة عن التهاب بطانة الرحم ، هناك مراحل مختلفة وأنماط نمو من بطانة الرحم ، والتي سوف تتطلب مسار مختلف للعمل لمرضى مختلفين. من المهم أن نجري تقييماً دقيقًا لحالتك قبل أن نتمكن من مساعدتك في خيارات العلاج الخاصة بك. ومع ذلك ، عند التفكير في العلاج الإنجابي المساعد لالتهاب بطانة الرحم ، يجب أن نضع في الاعتبار أن علاجات التلقيح الاصطناعي/الحقن المجهري ستحقق نجاحًا أكبر مقارنة بمعالجات التلقيح داخل الرحم. لقد ثبت من خلال العديد من الدراسات السريرية أن علاجات التلقيح الاصطناعي/الحقن المجهري يمكن أن تسفر عن نجاح في معظم حالات التهاب بطانة الرحم على الرغم من حقيقة أن جودة البويضة والاستجابة لتحفيز المبيض قد تكون أقل مقارنة بالحالات غيرالتهاب بطانة الرحم.

لمزيد من المعلومات ، لا تتردد في الاتصال باختصاصي التلقيح الاصطناعي بعيادة شمال قبرص.

0 ردود

اترك رداً

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *